Es wird geschätzt, dass bis zu 31 % der Weltbevölkerung an einem metabolischen Syndrom leiden, obwohl viele davon keine Ahnung haben und unerkannt bleiben. Metabolisches Syndrom ist die medizinische Bezeichnung für drei oder mehr ungesunde Merkmale, darunter starkes Übergewicht oder zu viel Fett um die Taille, hoher Blutdruck, hoher Cholesterinspiegel oder hoher Glukosespiegel. "Viele Menschen in den Vierzigern und Fünfzigern haben etwas Fett in der Mitte und leicht erhöhte Blutdruck-, Cholesterin- oder Glukosewerte, fühlen sich aber allgemein wohl, sind sich der Risiken nicht bewusst und suchen keinen medizinischen Rat", sagte die Studienautorin Dr. Lena Lönnberg des Kreiskrankenhauses Västmanland in Västerås, Schweden.
"Dieses Szenario, das als metabolisches Syndrom bezeichnet wird, ist ein wachsendes Problem in westlichen Bevölkerungsgruppen, in denen Menschen unwissentlich Probleme für später im Leben aufspeichern. Dies ist eine große verpasste Chance einzugreifen, bevor es zu vermeidbaren Herzinfarkten und Schlaganfällen kommt."
Frühere Studien haben gezeigt, dass Menschen mit metabolischem Syndrom ein höheres Risiko für Diabetes, Herzerkrankungen, Schlaganfall und vorzeitigen Tod haben. Diese Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen dem asymptomatischen metabolischen Syndrom im mittleren Alter und Herz-Kreislauf-Erkrankungen und dem Tod bis zu drei Jahrzehnte später. An der Studie nahmen 34.269 Erwachsene im Alter zwischen 40 und 50 teil, die zwischen 1990 und 1999 an einem Herz-Kreislauf-Screeningprogramm im schwedischen Kreis Västmanland teilnahmen. Die Teilnehmer gingen zur klinischen Untersuchung durch eine Krankenschwester in ihr primäres Gesundheitszentrum. Dabei wurden Größe, Gewicht, Blutdruck, Gesamtcholesterin, Blutzucker sowie Taillen- und Hüftumfang gemessen.
Sie füllten außerdem einen Fragebogen zu Lebensgewohnheiten, Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes sowie sozioökonomischen Faktoren wie Bildung aus. Menschen mit metabolischem Syndrom wurden eingestuft, wenn sie drei oder mehr der folgenden Merkmale aufwiesen: einen Taillenumfang von 102 cm oder mehr bei Männern und 88 cm oder mehr bei Frauen, einen Gesamtcholesterinspiegel von 6,1 mmol/l (Millimol pro Liter) Blut) oder mehr, 130 mmHg (Millimeter Quecksilbersäule) oder höher systolischer Blutdruck und/oder 85 mmHg oder höher diastolischer Blutdruck und Nüchternplasmaglukose 5,6 mmol/l oder höher.
Die Forscher analysierten die Zusammenhänge zwischen dem Midlife-Metabolischen Syndrom und nicht-tödlichen kardiovaskulären Ereignissen sowie der Gesamtmortalität nach Berücksichtigung von Alter, Geschlecht, Rauchen, körperlicher Inaktivität, Bildungsstand, Body-Mass-Index, Hüftumfang und Leben allein oder mit der Familie. Insgesamt erfüllten 5.084 Personen die Kriterien für ein metabolisches Syndrom und es wurde eine Kontrollgruppe von 10.168 Personen ohne metabolisches Syndrom identifiziert; 47 % der Teilnehmer waren Frauen.
Während einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 27 Jahren starben 1.317 (26 %) Teilnehmer mit metabolischem Syndrom im Vergleich zu 1.904 (19 %) der Kontrollpersonen – das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit, dass diejenigen mit metabolischem Syndrom während der Nachbeobachtungszeit starben, um 30 % höher war als ihre Kollegen ohne metabolisches Syndrom Syndrom.
Nicht tödliche Herzinfarkte oder Schlaganfälle traten bei 1.645 (32 %) Teilnehmern mit metabolischem Syndrom und 2.321 (22 %) Kontrollpersonen auf – was einem um 35 % höheren Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle in der Gruppe mit metabolischem Syndrom entspricht. Die mittlere Zeit bis zum ersten nicht tödlichen Herzinfarkt oder Schlaganfall betrug 16,8 Jahre in der Gruppe mit metabolischem Syndrom und 19,1 Jahre in der Kontrollgruppe – ein Unterschied von 2,3 Jahren.
Lönnberg sagte: "Da es sich beim metabolischen Syndrom um eine Ansammlung von Risikofaktoren handelt, muss der Wert jeder einzelnen Komponente nicht stark erhöht werden. Tatsächlich leben die meisten Menschen viele Jahre mit leicht erhöhten Werten, bevor Symptome auftreten, die sie dazu veranlassen, einen Arzt aufzusuchen. "In unserer Studie erlitten Erwachsene mittleren Alters mit metabolischem Syndrom 2,3 Jahre früher einen Herzinfarkt oder Schlaganfall als diejenigen ohne die Ansammlung ungesunder Merkmale. Der Blutdruck war die riskanteste Komponente, insbesondere für Frauen in den Vierzigern, was unterstreicht, wie wichtig es ist, ihn unter Kontrolle zu halten."
Prof. Sir Nilesh Samani, medizinischer Direktor der British Heart Foundation, sagte: "Selbst wenn Sie sich gut fühlen, können kleine Erhöhungen Ihres Blutdrucks, Ihres Taillenumfangs, Ihres Cholesterins und Ihres Blutzuckers erhebliche Auswirkungen auf Ihr zukünftiges Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle haben." . "Die wichtige Botschaft ist, dass es möglich ist, Ihr Risiko durch einfache Maßnahmen zu reduzieren. Eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und das Nichtrauchen können dazu beitragen, Ihren Blutdruck, Ihren Cholesterinspiegel und Ihr Kontrollgewicht zu senken. "Wenn eine Änderung des Lebensstils nicht ausreicht, kann Ihnen Ihr Hausarzt auch Medikamente empfehlen, die Ihr Risiko verringern können."
ag/pclmedia